纪委监督沉下去 群众取药不再难

　　——“集中整治 清风惠民”系列报道①

　　“范医生，前两天我打电话说降压药快吃完了，这次带来了吗？”

　　“放心吧王大爷，给您带来啦！这次开了三周的苯磺酸氨氯地平片，坚持服用就能稳住血压。”

　　近日，平山县孟家庄镇下庄村村委会，孟家庄中心卫生院医生范新桃骑电动自行车走了十几里路下村巡诊。71岁的村民王顺林一边接受免费身体检查，一边忙着跟范医生核对用药。

　　这一幕，放在半年前，老人想都不敢想。

　　下庄村是典型的山区村，常住人口只有50多人，卫生室条件有限。患高血压已两年的王顺林，以前取药只能自行前往十几里外的镇卫生院，一来一回小半天时间就过去了。在平山县西部山区，常住人口仅几十人的村子有不少。受地理位置和交通条件制约，往返县城医院、乡镇卫生院就医购药路途远、耗时长，成为长期困扰山区群众的民生痛点。

　　民生痛点，就是治理重点。

　　平山县纪委监委扎实推进群众身边不正之风和腐败问题集中整治，推动办好民生实事。今年3月，在与县医保局的座谈交流中，像王顺林这样的山区慢性病群众日常取药难问题被精准锁定。

　　群众诉求就是整治方向。平山县纪委监委立足“监督的再监督”职责定位，将“解决慢性病患者医保报销取药不便问题”作为医保基金管理突出问题整治的切入点，会同医保、卫健等部门反复研究措施、逐项敲定细节。至6月初，一揽子措施基本形成，迅速投入实践。

　　一套组合拳，层层疏通就医取药堵点。

　　摸清底数。全县对糖尿病、高血压慢性病患者开展拉网式全面摸排，精准甄别筛选，重点锁定2.7万名长期在农村居住的慢性病患者，建立村级重点人群台账，一人一策，重点关注。

　　延长处方。在确保用药安全的前提下，县级医疗机构根据患者病情稳定情况，将单次处方药量由4周延长至12周，患者取药周期从1个月拉长至3个月。

　　就近取药。依托县域医共体建设，构建“村卫生室提需求、乡镇卫生院统一调配”的药品保障机制，各村卫生室常备不少于20种慢性病常用药品，形成“15分钟医疗卫生服务圈”。

　　送医上门。对未设卫生室的村进行全覆盖巡诊，按照“定点、定时、定人”原则设置村级巡诊服务点，原则上每周不少于2次。巡诊医生还重点关注失能、半失能人员等特殊群体，量身定制“一对一”专属服务计划。

　　监督有实效，关键在于打通政策落地的“中梗阻”。

　　平山县纪委监委成立工作专班，全程督导卫健、医保、乡镇卫生院等相关单位压实责任、联动共治。一方面靶向监督，“四不两直”深入乡镇卫生院和村卫生室、巡诊点开展走访，排查村卫生室长期关门、村医“签而不约”、巡诊医生未按频次到点服务、药品储备不足等堵点问题。另一方面压实责任，及时向职能部门反馈并督促整改。同时从严管理，督促医保、卫健部门拿出具体举措，制定巡诊工作台账，明确巡诊频次、服务内容、药品配备等标准，让村医和巡诊医生真正沉下去。

　　“每次巡诊前，我们都会通过微信、电话提前摸清群众就医用药需求，备齐群众需要的药品，把各项准备工作做足做实。”范新桃说。

　　“就近取药、送医上门”不仅温暖了群众的心，也激发了乡镇卫生院的活力。孟家庄中心卫生院院长李佳伟说：“把医生等病人上门转变为主动入村服务，乡镇卫生院医生和患者建立了信任关系，越来越多的人优先选择到乡镇卫生院就诊。”

　　数据是最有力的证明：2026年1至8月，全县乡镇卫生院和村卫生室门诊量同比增长12%，平均报销比例较县级医疗机构高出约30个百分点。

　　采访过程中，平山县很多群众对记者说，“就近取药、送医上门”这一举措真是把温暖送到了他们心坎上，让大家切实享受到了家门口取药就医的便利。（河北日报记者 贾东亮）